Los esguinces de tobillo (ET) se describen como el estiramiento o ruptura parcial o completa de al menos un ligamento en esta región anatómica. Son lesiones frecuentes que afectan a la población general, particularmente a los deportistas quienes abarcan la casi la mitad de los casos, siendo el baloncesto el deporte más frecuentemente relacionado (1,2).
La mayor parte de los esquinces de tobillo afectan el complejo ligamentario lateral tras un trauma en inversión de tobillo y flexión plantar, donde en el 70% de los casos ocurre una lesión aislada del ligamento astrágaloperoneo anterior. El complejo ligamentario medial o deltoideo es más fuerte por lo que se afecta con menor frecuencia, éste se asocia a un trauma de mayor fuerza en eversión de tobillo y rotación externa del pie. Además existen esguinces sindesmóticos o altos, que afectan a los ligamentos tibioperoneo anterior y posterior, y a la membrana interósea y comparten el mecanismo de trauma con los esguinces mediales de modo que con frecuencia se presentan juntos (3,4).
En el examen físico se debe buscar deformidad, asimetría, edema y equimosis a la inspección, ya que son hallazgos comunes. El estado neurovascular también debe ser evaluado (4, 5). Se debe además explorar los rangos de movilidad articular, de manera activa, pasiva y contra-resistencia.
La radiofrecuencia (Indiba Activ) es una terapia electrotérmica no invasiva, basada en la aplicación de corrientes eléctricas dentro del rango de radiofrecuencia (RF) de 400 kHz – 450 kHz.
Su aplicación en este tipo de patologías tiene múltiples beneficios para el paciente:
- Acelera los mecanismos naturales de regeneración del tejido
- Nutre y oxigena los tejidos
- Promueve la regeneración tisular
- Combate la fibrosis
- Facilita la movilización
- Reduce el dolor
- Reduce la inflamación
Bilbiografía:
- Roos KG, Kerr ZY, Mauntel TC, Djoko A, Dompier TP, Wikstrom EA. The Epidemiology of Lateral Ligament Complex AnkleSprains in National Collegiate Athletic Association Sports. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):201-209.
- Tiemastra J. Update on Acute Ankle Sprains. Am Fam Physician. 2012 Jun 15; 85 (12):1170.
- McCriskin BJ, Cameron KL, Orr JD, Waterman BR. Management and prevention of acute and chronic lateral ankle instability in athletic patient populations. World J Orthop. 2015 March 18; 6(2): 161-171.
- Chen E, McInnis K, Borg-Stein J. Ankle Sprains: Evaluation, Rehabilitation, and Prevention. Curr Sports Med Rep. 2019 Jun; 18 (6):217-223
- Al-Mohrej OA, Al-Kenani NS. Acute ankle sprain: conservative or surgical approach? EFORT Open Rev. 2016;1:34-44